高額療養費自己負担限度額

自己負担限度額は、70歳未満の方と、70歳から74歳の方で異なります。

70歳未満の方の自己負担限度額

令和8年7月診療分まで

所得区分（世帯）		月額
		年3回目まで	年4回目以降
ア	基準総所得額901万円超（住民税未申告世帯を含む）	252,600円＋（医療費の総額-842,000円）×1％	140,100円
イ	基準総所得額600万円超～901万円以下	167,400円＋（医療費の総額-558,000円）×1％	93,000円
ウ	基準総所得額210万円超～600万円以下	80,100円＋（医療費の総額-267,000円）×1％	44,400円
エ	基準総所得額210万円以下	57,600円	44,400円
オ	住民税非課税世帯	35,400円	24,600円

（注釈1）基準総所得額とは、前年の総所得額などから住民税の基礎控除を差し引いた金額です。

（注釈2）住民税非課税世帯とは、同一世帯の世帯主およびすべての国保被保険者が住民税非課税の世帯です。

令和8年8月診療分から

所得区分（世帯）		月額		年額
		年3回目まで	年4回目以降
ア	基準総所得額901万円超（住民税未申告世帯を含む）	270,300円＋（医療費の総額-901,000円）×1％	140,100円	1,680,000円
イ	基準総所得額600万円超～901万円以下	179,100円＋（医療費の総額-597,000円）×1％	93,000円	1,110,000円
ウ	基準総所得額210万円超～600万円以下	85,800円＋（医療費の総額-286,000円）×1％	44,400円	530,000円
エ	基準総所得額210万円以下	61,500円	44,400円	530,000円（注釈3）
オ	住民税非課税世帯	36,900円	24,600円	290,000円

（注釈1）基準総所得額とは、前年の総所得額などから住民税の基礎控除を差し引いた金額です。

（注釈2）住民税非課税世帯とは、同一世帯の世帯主およびすべての国保被保険者が住民税非課税の世帯です。

（注釈3）一部41万円の場合があります。

70歳から74歳の方の自己負担限度額

令和8年7月診療分まで

所得区分（世帯）		外来（個人単位）	外来＋入院（世帯単位）
現役並み所得者3	課税所得690万円以上	252,600円＋（医療費の総額-842,000円）×1％ 【年4回目以降140,100円】
現役並み所得者2	課税所得380万円以上690万円未満	167,400円＋（医療費の総額-558,000円）×1％ 【年4回目以降93,000円】
現役並み所得者1	課税所得145万円以上380万円未満	80,100円＋（医療費の総額-267,000円）×1％ 【年4回目以降44,400円】
一般	課税所得145万円未満	18,000円 （外来年間上限144,000円）	57,600円 【年4回目以降44,400円】
低所得者2	住民税非課税世帯	8,000円	24,600円
低所得者1	住民税非課税世帯	8,000円	15,000円

（注釈1）課税所得とは、年収から必要経費及び各種控除を差し引いた金額です。

（注釈2）住民税非課税世帯とは、同一世帯の世帯主およびすべての国保被保険者が住民税非課税の世帯です。そのうち年金収入が806,700円以下で、その他の所得がない世帯は「低所得者1」に該当します。

（注釈3）75歳に到達する月は、国保と後期高齢者医療における自己負担限度額が、それぞれ本来の額の2分の1になります。

（注釈4）計算期間（前年の8月1日から7月31日）における外来診療の自己負担額を個人単位で合算し144,000円を超えた場合は、高額療養費（外来年間合算）制度に該当する場合があります。

令和8年8月診療分から

所得区分（世帯）		月額		年額（世帯単位）
		外来（個人単位）	外来＋入院（世帯単位）
現役並み所得者3	課税所得690万円以上	270,300円＋（医療費の総額-901,000円）×1％ 【年4回目以降140,100円】		1,680,000円
現役並み所得者2	課税所得380万円以上690万円未満	179,100円＋（医療費の総額-597,000円）×1％ 【年4回目以降93,000円】		1,110,000円
現役並み所得者1	課税所得145万円以上380万円未満	85,800円＋（医療費の総額-286,000円）×1％ 【年4回目以降44,400円】		530,000円
一般	課税所得145万円未満	22,000円 （外来年間上限216,000円）	61,500円 【年4回目以降44,400円】	530,000円（注釈5）
低所得者2	住民税非課税世帯	11,000円 （外来年間上限96,000円）	25,700円 【年4回目以降24,600円】	290,000円
低所得者1	住民税非課税世帯	8,000円	15,700円	180,000円

（注釈1）課税所得とは、年収から必要経費及び各種控除を差し引いた金額です。

（注釈2）住民税非課税世帯とは、同一世帯の世帯主およびすべての国保被保険者が住民税非課税の世帯です。そのうち年金収入が826,500円以下で、その他の所得がない世帯は「低所得者1」に該当します。

（注釈3）75歳に到達する月は、国保と後期高齢者医療における自己負担限度額が、それぞれ本来の額の2分の1になります。

（注釈4）計算期間（前年の8月1日から7月31日）における外来診療の自己負担額を個人単位で合算し外来年間上限額を超えた場合は、高額療養費（外来年間合算）制度に該当する場合があります。

（注釈5）一部41万円の場合があります。