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トップページ > 区政情報 > オンラインサービス > 申請書ダウンロード > くらし・手続き > 国民健康保険 > 療養費支給申請書(一般・海外療養費・移送費)
更新日:2021年5月25日
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【説明】
療養費支給申請書(海外療養費)(PDF:586KB)(別ウィンドウで開きます)
海外にてやむを得ず診療を受けたとき(海外療養費)
療養費支給申請書(移送費)(PDF:9KB)(別ウィンドウで開きます)
移送の費用がかかったとき
国民健康保険給付係 電話:03-5662-8053
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